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城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷流程,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)交納方式2023-08-18 02:09:38 | 來(lái)源:法務(wù)網(wǎng) | 查看: | 評(píng)論:0

一、

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷流程

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷流程是:帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷金額。

找法網(wǎng)提醒,報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料:

1.身份證或社會(huì)保障卡的原件。


【資料圖】

2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書原件。

3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。

4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件。

5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件。

二、

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)交納方式

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的交納方式是:

1.由單位代交。即單位與個(gè)人共同繳費(fèi),這樣,單位繳納一部分,個(gè)人交納一部分,按照個(gè)人上年的月平均工資收入,按一定比例繳納。個(gè)人部分將按照個(gè)人的上年月平工資8%交納養(yǎng)老保險(xiǎn),2%交納醫(yī)療保險(xiǎn),0.5-1%交納失業(yè)保險(xiǎn)。

2.個(gè)人以自由職業(yè)者身份交納社會(huì)保險(xiǎn)。按照規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)((數(shù)百至數(shù)千,當(dāng)?shù)馗饔幸?guī)定),按一定比例交納,各地規(guī)定不同,一般養(yǎng)老保險(xiǎn)在18--28%的比例繳費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)一般按當(dāng)?shù)厣夏晟鐣?huì)平均工資水平的6--10%繳費(fèi)。

三、

城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例是多少

村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

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